糖尿病の3大合併症・
合併症予防の検査

糖尿病神経障害

この障害は、高血糖状態が持続することで、手足の神経に損傷が起こり、手指や足先、裏側などに痺れや痛みが生じる病気です。症状は両手・両足で対称的に現れ、長期間の痛みも特徴の1つです。
症状の悪化により、感覚が低下し、足の壊死や潰瘍が生じるリスクがあります。気になる症状がある方は、速やかに医師へ相談してください。

糖尿病網膜症

糖尿病網膜症は、血糖値が高い状態が続くことで、目の網膜内の血管に障害が生じる疾患です。目立った症状は見られず、進行する過程で重症化し、最悪の場合、失明のリスクがあります。病状を進行させないためにも、早期に異常を見つけて治療を受けることが重要です。心当たりのある方は年に1回以上の眼底検査を受けるよう心がけましょう。

主な症状と進行段階

初期段階では、症状が現れないことが一般的で、目の中で軽度の出血が見られる程度の異常が生じます。段階的に進行すると、目の血管に閉塞が生じ、視界がかすむなどの症状が起こります。さらに悪化すると、目の内部出血が増加し、緑内障や網膜剥離など他の疾患が発症する可能性があります。また、飛蚊症や視力低下が起こり、状態が悪化すると失明する恐れがあります。

糖尿病腎症

糖尿病腎症は、持続的な高血糖状態により、腎臓内の血管に損傷が生じる疾患です。腎臓の機能が次第に低下し、最終的には尿排泄が困難となり、透析療法を余儀なくされます。初期段階では目立った症状が見られないため、病態が進行してしまうことがあります。そのため、腎臓の機能や尿の検査を定期的に受けて、早期に異常を発見することが重要です。

主な症状

最初は症状を感じないケースも多いですが、徐々に尿中のタンパク質が増加し、体がむくみやすくなります。腎臓の機能が低下し、腎不全が発症すると、貧血、息切れ、全身のだるさ、食欲不振などの尿毒症症状が起こります。これらは、高血圧や慢性腎炎から発展した腎不全と同様の症状です。

その他の合併症

糖尿病の方は、毛細血管の損傷以外に、大血管の閉塞にも繋がりやすい動脈硬化を起こす恐れもあるため、動脈硬化の発症には十分に気を付けなくてはなりません。

問診

糖尿病は症状を自覚しにくい疾患ですが、診察では症状だけでなく、過去の病歴や生活習慣、ライフスタイルなど、幅広い情報をお聞きして診断や治療に役立てていきます。

血液検査

採血により、現在の血糖値やHbA1cの状態を調べることができます。
当院では血糖値やHbA1cは数分で検査結果が分かります。
必要に応じて、血中のインスリン、C-ペプチドもあわせて確認します。

血糖値の測定

血糖値は、血液中のブドウ糖の濃度を表す数値で、糖尿病の診断に欠かせない基本的な検査項目です。空腹時の血糖値に加え、食後2時間後の血糖値も測定することで、インスリンの分泌や働きに異常がないかを評価します。

基準値

HbA1c
（ヘモグロビンエーワンシー）

HbA1cは、過去1～2か月の平均的な血糖状態を示す指標です。この値は検査前の食事に影響されないため、糖尿病の診断や治療効果の確認において非常に重要な役割を果たします。

基準値

尿検査

糖尿病が進行すると腎臓に負担がかかることがあります。尿検査では、尿中のアルブミン量を調べることで、腎機能の低下が始まっていないかを確認します。健康な状態では、アルブミンは尿にほとんど排出されませんが、腎臓が障害を受けると数値が上昇する傾向にあります。

基準値